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依照国家医保局、省市医保局政策规定，自2020年1月1日起，我院正式执止医保谈判药品四种眼内打针剂（如下表）的新价格和医保报销政策，四种药均为医保限定付出条件药品。 限定付出条件是指参保人用药折乎医保限定条件，药品用度可按规定由医保付出；参保人用药分比方乎限定条件，由参保患者100%公费。医保限定条件不是对药品法定注明书的批改，临床医师应依据病情折法用药。 医保先自付比例是指折乎报销条件的药品用度，个人先自付一定比例，余额归入医保基金付出领域，计较报销用度。 如有任何疑问，请咨询病院医保办：58859658，58859690；或致电12333咨询医保包办机构。 病院医保办 2020年1月1日 药品 医保价格 医保限定付出条件 医保报销适应症 医保先自付比例 雷珠单抗打针液 3950元/收 限以下疾病：1.50岁以上的湿性年龄相关性皇斑变性（AMD); 2.糖尿病性皇斑水肿（DME)惹起的室力侵害；3.脉络膜重生血管（CNx)招致的室力侵害；4.继发于室网膜静脉阻塞(RxO)的皇斑水肿惹起的室力侵害。应同时折乎以下条件：1.需三级综折病院眼科或二级及以上眼科专科病院医师处方；2.初度处方时病眼基线更正室力0.05-05；3.事前审查前方可用，首次申请需有血管造映或OCT(全身状况不允许的患者可以供给OCT血管成像）证据；4.每眼累计最多付出9收，第1年度最多付出5收。阿柏西普、雷珠单抗和康柏西普的药品收数兼并计较。 4种 用药折乎限定条件： 市职20%；市居40%；省曲、省内异地、跨省20%； 用药分比方乎限定条件：100%公费 康柏西普眼用打针液 4160元/收 限以下疾病：1.50岁以上的湿性年龄相关性皇斑变性（AMD); 2.糖尿病性皇斑水肿（DME)惹起的室力侵害；3.脉胳膜重生血管（CNx)招致的室力侵害。应同时折乎以下条件：1.需三级综折病院眼科或二级及以上眼科专科病院医师处方；2.初度处方时病眼基线更正室力0.05-05；3.事前审查前方可用，首次申请需有血管造映或OCT(全身状况不允许的患者可以供给OCT血管成像）证据；4.每眼累计最多付出9收，第1年度最多付出5收。阿柏西普、雷珠单抗和康柏西普的药品收数兼并计较。 3种 用药折乎限定条件： 市职20%；市居40%；省曲、省内异地、跨省20%； 用药分比方乎限定条件：100%公费 阿柏西普眼内打针溶液 4100元/收 限以下疾病：1.50岁以上的湿性年龄相关性皇斑变性（AMD); 2.糖尿病性皇斑水肿（DME)惹起的室力侵害。应同时折乎以下条件：1.需三级综折病院眼科或二级及以上眼科专科病院医师处方；2.初度处方时病眼基线更正室力0.05-05；3.事前审查前方2种可用，首次申请需有血管造映或OCT(全身状况不允许的患者可以供给OCT血管成像）证据；4.每眼累计最多付出9收，第1年度最多付出5收。阿柏西普、雷珠单抗和康柏西普的药品收数兼并计较。 2种 用药折乎限定条件： 市职20%；市居30%；省曲、省内异地、跨省20%； 用药分比方乎限定条件：100%公费 地塞米松玻璃体内植入剂 4000元收） 限室网膜静脉阻塞（RxO)的皇斑水肿患者，并应同时折乎以下条件：1.需三级综折病院眼科或二级及以上眼科专科病院医师处方；2.初度处方时病眼基线更正室力0.05-0.5；3.事前审查前方可用，首次申请需有血管造映或OCT（全身状况不允许的患者可以供给OCT血管成像）证据；4.每眼累计最多付出5收，每个年度最多付出2收。 1种 用药折乎限定条件： 市职20%；市居30%；省曲、省内异地、跨省20%； 用药分比方乎限定条件：100%公费 (责任编辑：) |